Służba zdrowia w Polsce. Lekarze: pakiet antykolejkowy do poprawki

Lekarze z Porozumienia Pracodawców Ochrony Zdrowia oceniają, że pakiet antykolejkowy przedstawiony przez ministra zdrowia wymaga poprawki, a proponowane zmiany bez wzrostu finansowania i większej liczby lekarzy są nierealne.

Lekarze przedstawili swoje uwagi do projektowanych zmian w przepisach w ramach pakietu antykolejkowego i onkologicznego ministra zdrowia w specjalnym komunikacie.

Zdaniem lekarzy zmiany zaproponowane przez ministra zdrowia Bartosza Arłukowicza są obecnie nierealne i niemożliwe do zrealizowania, ponieważ _ w przedstawionym projekcie brakuje kluczowych rozwiązań odnośnie finansowania nowych zadań, pozyskania kadr do ich realizacji oraz standardów postępowania nie tylko w przypadku pacjentów z zieloną kartą _.

Prezes PPOZ Bożena Janicka podkreśliła, że _ założenia pakietu antykolejkowego i onkologicznego wymagają wielu poprawek _.

_ Co do onkologii, założenia są jak najbardziej słuszne, są to pacjenci, którzy nie mogą czekać. Ale jest to ponownie tylko medycyna naprawcza, nadal brak profilaktyki onkologicznej - wręcz obowiązkowej dla walki z nowotworami _ - podkreśliła Janicka.

Dodała, że potrzebne jest m.in. określenie finansowania przyspieszonego trybu diagnostyczno-terapeutycznego oraz większa liczba lekarzy. Według Janickiej w ramach obecnej wysokości finansowania w POZ nie można rozszerzyć zakresu diagnostycznego, natomiast bez wyspecjalizowanej kadry _ nie będzie miał kto zrealizować tych szczytnych założeń _.

Lekarze PPOZ krytycznie ocenili też propozycję, że lekarz POZ, który będzie miał zbyt małą skuteczność w wykrywaniu nowotworów, utraci możliwość wystawiania karty pacjenta onkologicznego i kierowania bez limitu na diagnostykę do czasu zrealizowania szkolenia z wykrywania nowotworów. Według medyków może to spowodować, że lekarz będzie obawiał się wypełniać _ zielone karty _ i przeoczy nowotwór, który, zwłaszcza we wczesnej fazie, może nie dawać żadnych objawów.

_ Zmiany, które znalazły się w ustawie, są propozycjami, których lekarze POZ nie mogą pozytywnie zaopiniować, chociaż dotyczą bardzo istotnego, ale, niestety, tylko fragmentu sektora ochrony zdrowia i, co ważne, nie stawiają na profilaktykę, a ponownie na leczenie _ - ocenili lekarze z porozumienia.

Lekarze zwrócili też uwagę, że już obecnie coraz więcej pacjentów w ich gabinetach domaga się założenia im tzw. zielonej karty (zapowiadanej przez MZ karty pacjenta onkologicznego), ponieważ nie otrzymali dostatecznych informacji, że nowe rozwiązanie miałoby obowiązywać od 2015 r.

_ Wobec faktu, że zapowiadane rozwiązania budzą wśród pacjentów zarówno uzasadnione lęki, jak i rozbudzają oczekiwania na trudną do wyobrażenia skalę, PPOZ apeluje do premiera i ministra zdrowia o przygotowanie do ich odbioru, przede wszystkim, coraz bardziej niecierpliwych i wystraszonych pacjentów _ - napisano w komunikacie.

21 marca minister zdrowia przedstawił na specjalnej konferencji propozycje zmian z tzw. pakietu onkologicznego i pakietu kolejkowego. 7 kwietnia projekty ustaw, zawierające część tych rozwiązań, trafiły do konsultacji społecznych.

W projektach nowelizacji przewidziano m.in., że potwierdzenie lub wykluczenie nowotworu u pacjenta musi nastąpić w okresie nie dłuższym niż 7 tygodni. Pacjent z podejrzeniem nowotworu otrzyma kartę pacjenta onkologicznego, która będzie uprawniała do szybkiej diagnostyki i wizyt u specjalistów bez skierowania. Diagnostyka ta będzie dodatkowo finansowana, ale pod warunkiem dotrzymania terminów. MZ proponuje też rozszerzenie możliwości diagnostycznych dla lekarzy POZ i motywowanie specjalistów do przyjmowania i diagnozowania nowych pacjentów, zamiast zajmowania się tylko pacjentami kontynuującymi leczenie.

MZ chce ponadto ograniczenia hospitalizacji do tych, które są niezbędne, zwiększenia ilości zabiegów wykonywanych w gabinetach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, wprowadzenia możliwości wypisania kontynuacji recepty bez konieczności osobistego zbadania pacjenta przez lekarza, stworzenia elektronicznych centralnych list pacjentów oczekujących na wizytę do lekarzy specjalistów.